Какие продукты можно и нельзя есть во время грудного вскармливания. Питание кормящей мамы: что можно и что нельзя во время грудного вскармливания? И во время кормления грудью

Многие молодые мамы уверенны: пока новорожденного кормишь грудью, новая беременность наступить не может по определению. Однако известны тысячи случаев наступления нежелательной беременности после родов, в то время как лактация ещё сохранена. Так можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и как предотвратить незапланированную беременность?

Грудное вскармливание – физиологический метод контрацепции

Уже в ранний послеродовой период, как только произошло первое прикладывание новорожденного к груди матери, в организме женщины происходят гормональные изменения. На смену гормонам, поддерживающим беременность и процесс родов, приходят гормоны, запускающие процесс образования молока в грудных железах.

Сосательные движения губ ребёнка рефлекторно вызывают выброс большого количества гормона пролактина. Транзиторная гиперпролактинемия вызывает физиологическую аменорею у кормящей мамы, что является надёжным методом контрацепции.

Важно! Беременность после родов при полноценном грудном вскармливании наступить не может. Высокие концентрации в крови пролактина подавляют овуляцию в яичниках и другие секреторные процессы, присущие нормальному менструальному циклу у женщины. Состояние физиологической аменореи продолжается вплоть до окончания кормления грудью.

Как снизить риск наступления беременности при лактации

Тем не менее, забеременеть при лактации можно. Полное подавление овуляции и физиологическая аменорея у кормящей мамы возможна только в том случае, если она кормит ребёнка грудью правильно. Молодым женщинам необходимо знать и помнить условия, при соблюдении которых защита от нежелательной беременности наиболее эффективна.

Важно! Чтобы не забеременеть после родов, необходимо строго следовать всем принципам естественного вскармливания новорожденного.

Правильное вскармливание подразумевает соблюдение следующих условий:

1. Кормление ребёнка грудью по требованию, а не по часам. Новая модная система вскармливания новорожденного «по времени» отрицательно сказывается не только на самом новорожденном, но и на организме молодой мамы. Вскармливание ребёнка по первому крику вырабатывает голодный рефлекс у новорожденного, обеспечивает достаточную выработку молока и поддерживает процесс лактации. Таким образом, в крови кормящей мамы поддерживаются постоянно высокие титры пролактина, что полностью подавляет овуляцию и защищает её от беременности после родов.
2. Грудное вскармливание без докорма смесями, заменителями грудного молока и другими молочными продуктами. Благодаря этому малыш будет высасывать большой объём грудного молока, а гормоны, подавляющие овуляцию, в организме матери будут постоянно вырабатываться в высоких концентрациях.
3. Грудное вскармливание в непрерывном режиме (прикладывание к груди и ночью, и днём). Даже пропуск одного кормления может привести к критическому снижению пролактина, что запустит овуляцию у кормящей мамы.
4. Возраст ребёнка 5-6 месяцев. С 5-6 месяцев в рацион малыша вводят прикормы, что вызывает угасание лактации и постепенное снижение концентрации пролактина в крови. После 6 месяцев грудного вскармливания в непрерывном режиме молодая мама должна позаботиться о контрацепции, так как запуск овуляции и нового менструального цикла может произойти в любой момент.

Важно! При соблюдении всех четырёх условий вероятность наступления беременности в период кормления грудью не превышает 1-2%, и вопрос, «Как не забеременеть во время лактации», отпадает сам собой.

Необходимо помнить, что у ряда молодых мам, в силу индивидуальных особенностей, уже в период лактации может запуститься менструальный цикл, что создаёт предпосылки для наступления нежелательной беременности. В этом случае приём контрацептивных средств необходимо начать немедленно.

Наиболее частые признаки беременности при грудном вскармливании

Заподозрить обычную беременность женщине не составит большого труда. Характерные симптомы токсикоза (тошнота, рвота, снижение аппетита, быстрая утомляемость), загрубение молочных желез, извращения вкуса, отсутствие менструаций подскажут ей об изменениях в организме.

У кормящей мамы новая беременность наступает на фоне изменённого гормонального фона, поэтому все эти признаки либо отсутствуют, либо женщина не придёт им большого значения. О том, что кормящая мама в интересном положении подскажут следующие симптомы:

• Уменьшение количества грудного молока: молочные железы наливаются молоком меньше, чем обычно, новорожденный плохо набирает в весе, капризничает. Подавление лактации происходит на фоне выработки беременной маткой высоких количеств эстрогенов и прогестерона.
• Увеличение чувствительности сосков, особенно во время прикладывания малыша к груди. Необычная болезненность во время кормления грудью – первый симптом, который зачастую заставляет женщин обратиться к врачу.
• Извращения вкуса, увеличение аппетита. Кормящие мамы нуждаются в более калорийной пище, в связи с чем аппетит у них обычно повышен. Однако если на фоне этого появляются необычные предпочтения в еде, стоит сделать тест на беременность.
• Исчезновение менструаций или менструальноподобных кровотечений даже после их однократного появления.

Врачи не рекомендуют планировать зачатие ребёнка ещё три года после предыдущих родов, особенно если родоразрешение прошло путём кесарева сечения. Дело в том, что организму необходимо восстановить свои ресурсы, отданные на вынашивание малыша и его вскармливание.

Важно! Вынашивание ребёнка и роды на 1-2 году вскармливания нередко заканчиваются выкидышем, аномальным течением и неблагоприятно сказываются на здоровье мамы.

Однако если мама ответственно подходит к вопросу о планировании и вынашивании новой беременности, всех этих последствий можно избежать. Женщина должна как можно раньше проконсультироваться у гинеколога, чтобы определить для себя индивидуальные противопоказания и риски, возможности продолжения грудного вскармливания, а также определить дальнейшую тактику ведения новой беременности и родов.

Когда мамочка принимает решение кормить своего ребенка грудью, она должна быть готова к множеству ограничений в питании, привычках и образе жизни в целом. Разумеется, запреты не продлятся вечно, но определенный период их придется соблюдать. Не нужно думать, что рацион в период ГВ скучен и однообразен. Список продуктов для кормящей мамы довольно обширен и позволяет приготовить много вкусных и полезных блюд. Так что же можно кушать женщине, которая кормит грудью своего малыша?

Список продуктов при грудном вскармливании

Еда для кормящей мамы должна быть полезной и сбалансированной по основным нутриентам. Не нужно зацикливаться на одной гречке и яблоках. Женщине, восстанавливающейся после родов, нужно восполнить истраченные запасы витаминов и минералов. Кроме того, полезные вещества проникают в грудное молоко, делая его еще более питательным и полезным для новорожденного малыша. Разрешенные продукты при грудном вскармливании:

1. Мясо

Следует избегать жирных сортов мяса, так как они плохо усваиваются и обладают большой калорийностью. Предпочтение следует отдавать телятине, крольчатине, нежирной свинине. Можно использовать в пищу мясо птицы – индейка, курица. При этом следует снимать кожу и выбирать нежирные части, такие как грудка. Готовить мясо следует не менее 1,5-2 часов. Жарить нежелательно, лучше тушить, варить, запекать. Надо помнить, что свинина и курица довольно аллергенные продукты, поэтому вводить их в рацион при кормлении грудью следует не ранее третьего месяца.

2. Рыба

Она легко усваивается и обеспечивает организм белком. Лучше выбирать нежирные разновидности – минтай, треска, судак, щука. Иногда можно побаловать себя семгой или форелью. Хоть это и жирные сорта рыбы, но содержание в них кислот Омега-3 с лихвой компенсирует недостаток. Если хочется такого деликатеса, как рыбная икра, то предпочтение лучше отдавать черной осетровой икре, а не красной.

Рыба является одним из обязательных продуктов для кормящих мам

3. Крупы

Крупы разрешены все. Если у малыша выявлена непереносимость глютена, то можно только гречку, кукурузную крупу, пшено, киноа, сорго, чиа, рис. Крупы варятся на воде. В конце варки можно добавить немного молока или сливок 10% жирности. Осторожность следует проявить только с манной крупой, так как большинство мамочек отмечают, что ее употребление во время ГВ вызывает колики у малыша.

4. Молочная продукция

Во время грудного вскармливания молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе мамы каждый день. Можно кушать всю кисломолочную продукцию нормальной жирности (от 2,5% до 5 %): ряженка, кефир, простокваша, творог, натуральный и питьевой йогурт. Выбирать продукты необходимо с минимальным сроком хранения. Не рекомендуется подслащивать кисломолочку вареньем, сахаром или медом, это может вызвать диатез, аллергию и колики у крохи.

Допускается небольшое употребление сметаны и сливочного масла. Кушать эти продукты можно только в качестве заправки к кашам, салатам, первым блюдам. Жирность сметаны не должна превышать 20%.

Сыры можно есть кормящей маме только малосоленые и не слишком жирные. Все острые, соленые и сорта с плесенью под запретом. Отдавать предпочтение следует зернистым, полутвердым и молодым разновидностям сыров (адыгейский, сулугуни, моцарелла). При возможности жирность продукта нужно выбирать минимальную – 17-35%.

Сливки допустимы 10% жирности и только в качестве заправки к чаю, кофе, вторым блюдам, кашам.

Цельное молоко можно употреблять в очень ограниченном количестве, например, варить каши на нем, разводя 1:1 водой. Начинать вводить не раньше 4-5 месяцев после родов

Из молочной продукции категорически нельзя кормящим мамам молоко, купленное у частников с рук, которое не было обработано в условиях производства. Это грозит риском заражения целым спектром болезнетворных бактерий. Даже если есть «проверенные бабушки», то лучше не рисковать, так как в домашних условиях невозможно добиться полной стерильности, как на производстве.

5. Яйца

Куриные яйца – сильный аллерген. Вводить в рацион их следует с большой осторожностью, не превышая лимит в 2 яйца в неделю. Начинать лучше с перепелиных яиц, так как они считаются гипоаллергенными. Куриные яйца можно есть кормящей маме только с 3-4 месяца со дня родов.

6. Фрукты и сухофрукты

Фрукты, которые можно кормящим мамам, следующие: бананы, яблоки, груши, киви. Цитрусовые также разрешены, но кушать их нужно с осторожностью, наблюдая за реакцией крохи. Фрукты нужно есть без кожицы и через 1,5-2 часа после приема пищи.

Сухофрукты – прекрасная замена сладостям, которые на ГВ не пользуются популярностью, так как вызывают колики и газы у крохи. Из этого сегмента продуктов лучше предпочесть чернослив, курагу и инжир. Чернослив и курага – это прекрасная естественная профилактика запоров. Многие молодые мамочки знают об этой проблеме не понаслышке.

7. Ягоды

Если мать и ребенок не страдают аллергией, то ягоды на ГВ допустимы, только в ограниченном количестве, не более 150 г в сутки. Выбирать следует свежие ягоды по сезону. Можно покупать и замороженные, например, для компотов.

8. Овощи

Перечень разрешенных овощей: цветная капуста, брокколи, кабачок, огурец, баклажан, картофель, морковь, лук-порей, лук репчатый, сладкий перец, помидоры. Все овощи, обладающие яркой окраской (морковь, томат, красный сладкий перец), нужно кушать осторожно, следя за возможной аллергической реакцией у малыша. Первые несколько месяцев любой овощ должен подвергаться термической обработке (варка, тушение, запекание). Сырые овощи употребляются в очень ограниченном количестве без кожицы в виде салатов.

9. Растительные масла

Растительные масла – это обязательные полезные продукты во время ГВ. Они добавляются при приготовлении пищи, в качестве заправки к салатам или как самостоятельное профилактическое средство. Употреблять их можно в ограниченном количестве – не более одной столовой ложки в сутки. Предпочтение стоит отдать оливковому, подсолнечному, кукурузному, тыквенному или маслу виноградной косточки. Продукт выбирать только нерафинированный!

10. Хлеб

Хлебом и хлебобулочными изделиями не стоит увлекаться. Они не должны быть основой рациона и заменять приемы пищи. Если очень хочется, то можно съедать пару кусочков белого хлеба в сутки. Черный хлеб часто становится причиной газов и колик у ребенка. Сладкая сдобная выпечка, печенье лучше исключить совсем. Исключением могут быть только галетное печенье и сухие хлебцы, которыми также не нужно злоупотреблять.

11. Макаронные изделия

Макароны разрешены на ГВ. Стоит помнить, что они содержат глютен, поэтому употреблять их можно только тем мамочкам, малыши которых не реагируют на этот белок. Нельзя заправлять макароны острыми соусами, допускается небольшой кусочек сливочного масла.

12. Орехи

Орехи – это калорийный и тяжелый для усвоения продукт. Но они обогатят и разнообразят питание кормящей мамы. Кушать их можно только через 2 часа после еды, так они лучше усваиваются. Предпочтение отдавать фундуку, миндалю и грецким орехам.

13. Специи

Со специями на ГВ нужно быть как можно осторожнее. Чересчур душистые приправы способны негативно повлиять на вкус молока, и малыш перестанет брать грудь. Можно кушать: зелень свежая и сушеная (укроп, петрушка, зеленый лук, тархун, базилик), листовые овощи (салаты, шпинат, руккола), мята, мелисса, лавровый лист, паприка. Добавлять их в пищу следует с чувством меры. Острых пряных смесей приправ, свежего репчатого лука и чеснока стоит избегать.

14. Напитки

Кормящая мама должна следить за достаточным количеством потребляемой жидкости, чтобы лактация была достаточной и устойчивой. Кроме чистой негазированной воды, можно пить: слабый чай (черный и зеленый без ароматических добавок), некрепкий натуральный кофе (не более одной чашки в сутки), компоты и морсы из натуральных ягод или сухофруктов. Следует избегать любой газированной воды, пакетированных соков, свежевыжатых соков, так как эти напитки могут вызвать колики и аллергию у ребенка.

Вот и весь список продуктов для кормящих мам. Довольно обширный и разнообразный, не так ли? Для более легкого восприятия информации можно воспользоваться табличкой, где вся разрешенная еда отображена графически:

Таблица разрешенных продуктов на ГВ

О том, что нельзя кушать кормящей женщине, можно узнать из этой статьи .

Нельзя пользоваться грилем и жарить продукты на сковороде с большим добавлением масла. Допускается только варка, запекание, тушение, приготовление на пару. Вся еда для кормящей мамы должна быть свежая, поэтому лучше не готовить большие объемы пищи впрок. Также не стоит увлекаться специями, приправами и солью. Допускается лишь небольшое добавление этих продуктов для улучшения вкуса блюда.

Какие продукты разрешены при аллергии у ребенка

Гипоаллергенная диета немного отличается от общего меню кормящей матери . Питание должно стать избирательным и строгим. Чтобы было легче разобраться, что можно кушать, а что лучше исключить из рациона, можно воспользоваться таблицей:

Таблица продуктов, которые разрешены (зеленый столбец) и запрещены (красный столбец) при аллергии у ребенка. Продукты из желтого столбца можно употреблять с большой осторожностью

Перечень получился не слишком большой, но достаточный, чтобы питаться разнообразно. Не стоит сразу пытаться вводить в рацион много продуктов, даже если есть уверенность в том, что они не отразятся негативно на состоянии ребенка. При аллергических реакциях нужно аккуратно относиться к своему питанию и тщательно подбирать меню.

Список разрешенных продуктов для увеличения лактации

Качественное разнообразное питание мамы и достаточное потребление жидкости способствует тому, что проблем с грудным молоком не возникнет. Многие женщины замечают, что при введении в рацион того или иного продукта молока становится больше.

Какие именно продукты считаются молокогонными?

• Вода. Обязательно пить не менее 2 литров жидкости. Помимо простой воды сюда могут входить черный и зеленый чай, компоты. Питье должно быть теплым.
• Брынза и адыгейский сыр. Брынзу предварительно вымачивают в чистой холодной воде, чтобы вывести излишки соли.
• Арбуз. Покупать эту сладкую ягоду стоит только в сезон созревания, так как в остальное время возможно большое содержание нитратов.
• Орехи. Употреблять их нужно в натуральном виде, не жарить! Достаточно небольшой горсти в день. Большая порция может вызвать запоры у мамы и малыша.
• Листовые овощи (салат, шпинат и т.д.). Можно употреблять в свежем виде с заправкой из нескольких капель растительного масла или ложкой сметаны.

Проверенные годами разрешенные напитки для повышения лактации:

• Компот из сушеных груш и яблок.
• Имбирный чай.
• Ячменный напиток.
• Некрепкий чай с небольшим добавлением молока.
• Разбавленный водой смородиновый или морковный сок.

Стоит помнить, что основное увеличение лактации не зависит напрямую от количества еды и набора продуктов питания. Объем вырабатываемого молока в основном увеличивается только за счет достаточной дозы гормона, который начинает вырабатываться при непосредственном контакте с ребенком и частых прикладываниях к груди. Питание – это лишь вспомогательная мера.

Кормящая женщина может и должна правильно и разнообразно питаться. А обширный список продуктов для кормящих мам позволяет сделать ежедневное меню вкусным, питательным и нескучным.

Считается, что малыш высасывает молоко из груди за первые 5 - 6 минут, остальное время он просто удовлетворяет свой инстинкт сосания и наслаждается общением с мамой. Не стоит лишать его такого удовольствия. Однако если кормление затягивается дольше 1 часа, а ребенок все не засыпает, стоит обратиться к врачу и выяснить причины такого поведения. Сразу отметим, что первые 6-8 недель после родов лучше всего сосредотачиваться исключительно на процессе кормления грудью и не отвлекаться на что-либо. Это способствует становлению лактации (выработки молока), и переходу ее, так сказать, в автоматический режим работы после чего и можно думать о времяпрепровождении с пользой.

Отдыхайте

Основное в чем нуждается молодая мама - это отдых. Поэтому, самое естественное, что можно сделать во время кормления - это прилечь отдохнуть вместе с малышом. Маме просто необходим дневной отдых, так как за это время можно восстановить свои силы, да и следующая порция молока заметно увеличится. Если очень хочется, изредка можно и телевизор посмотреть, только включать его следует на небольшую громкость. Удобно использовать и беспроводные наушники. Естественно, сидеть нужно не вплотную перед экраном, а как можно дальше (не менее чем за 2 -3 метра от него). Кроме того, можно послушать радио, музыку, даже аудиокнигу.

Учитесь

Есть такие мамы, которое в отпуске по уходу за ребенком продолжают учиться, Что ж, в момент кормления вполне можно читать, выполнять задания из учебника, слушать лингофонный курс, учить иностранные слова и т.п.

Обсудите жизнь с подружкой

Многим женщинам в заботах о ребенке очень не хватает общения. Конечно, во время кормления мама вряд ли пойдет поболтать к соседке. Но, остается возможность пообщаться по телефону.

Интернет?

Если молодая мама не представляет себе жизни без компьютера и интернета, нет ничего криминального в том, чтобы во время кормления побывать в "паутине". Можно ли находиться у компьютера с младенцем? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, он еще изучен не достаточно глубоко. Естественно, следует соблюдать определенные меры предосторожности, как и с любыми бытовыми приборами, чтобы не допустить вредного влияния электромагнитного поля. Соблюдение этих мер заключается, прежде всего, в использовании современных моделей мониторов. Среди наиболее безопасных выделяют прежде всего, мониторы с установленной защитой по методу замкнутого металлического экрана (как у телевизора), а также модели с маркировкой "Low Radiation" или с жидкокристаллическим экраном. Совмещая работу на компьютере и грудное вскармливание, следует помнить: расстояние от младенца до монитора должно составлять не менее 70 см, а время пребывания за ним не должно превышать 30-40 минут.

Укрепляйте мышцы

Что еще можно посоветовать кормящей женщине? Заняться восстановлением своей физической формы. Есть упражнение, которое можно делать, не только не вставая с места, но даже сидя и лежа. Это упражнение Кегеля, направленное на повышение тонуса мышц влагалища и заднего прохода, как правило, сниженного после родов. Выполнять его можно практически на следующий день после родов, но с одной оговоркой: если роды прошли естественным путем, и у женщины нет воспалительных заболеваний, послеоперационных швов и других осложнений. Во всех других случаях сначала стоит проконсультироваться с врачом. Упражнение Кегеля делается так: нужно сильно напрячь мышцы в области влагалища и заднего прохода и стараться удерживать это состояние хотя бы 8-10 секунд. Затем постепенно снизить напряжение, расслабить мышцы на несколько секунд. И так - не менее 25 раз. Причем, в день нужно сделать несколько повторов. Молодым мамам следует учесть, что снижение мышечного тонуса влагалища и заднего прохода чревато неприятными последствиями. Оно может проявиться в виде недержания мочи, трудностей при дефекации (склонности к запорам) и уменьшении чувственных восприятий во время секса.

Освобождайте руки

Значительно облегчит жизнь женщины с младенцем так называемый слинг - лоскутный держатель, который используется для ношения ребенка. С его помощью можно кормить малыша, не отрываясь от повседневных забот, ведь, к сожалению, домашние дела еще никто не отменял. Если в семье не стремятся специально создавать для крохи полнейшую тишину, звук пылесоса совсем не испугает малыша. А увлажнение воздуха при поливе цветов пойдет всем только на пользу. В заботах о младенце маме часто бывает некогда даже перекусить. Если же карапуз находится в слинге, женщина вполне сможет совместить "трапезы" и спокойно покушать, пока ребенок наслаждается грудным молоком. Только расположиться за столом лучше так, чтобы малыш был подальше от него. Идея слинга пришла в цивилизованный мир из жизни экзотических племен, в которых женщины носят таким образом своих младенцев с самого их рождения. Однако мнения ортопедов о том, с какого возраста ребенок может находиться в таком приспособлении, расходятся. Одни утверждают, что в слинг можно класть даже новорожденного (все зависит от модели держателя и от того, как малыш расположен в нем, вертикально или горизонтально). Другие убеждены, что лоскутный держатель можно использовать не раньше, чем с полугода. Рекомендации по времени пребывания в слинге тоже отличаются. Одни специалисты уверены, что ребенок может находиться там постоянно, другие (в том числе, и российские) считают, что держать в нем малыша можно не более 40 минут в сутки, и только по мере необходимости. А после того, как малыш сладко заснул, можно аккуратненько положить его в кроватку.

Общайтесь со старшими детьми

Если грудничок - не первый ребенок в семье, то время его кормления - прекрасный шанс уделить время старшим. А их присутствие рядом с мамой и младенцем в такой момент даже полезно - так на подсознательном уровне у детей происходит формирование представлений о необходимости естественного вскармливания. Одним словом, возможностей полезно и интересно использовать время кормления не так уж мало. И каждая мама, если постарается, сможет придумать свои варианты. Главное, чтобы ее ненаглядный малыш хорошо подкрепился, во всей полноте ощущая материнскую любовь.

Возможна ли беременность при кормлении грудью? Этим вопросом задаются все кормящие мамы. Казалось бы, менструаций нет, и беременность наступить не может. Но зачастую все получается наоборот.

Постараемся разобраться, почему беременность во время кормления грудью может наступить, как ее распознать, а также можно ли при беременности кормить ребенка грудью.

В настоящее время существует масса контрацептивных средств, которые помогают не допустить наступление беременности.

Среди них популярность получили:

1. Барьерный метод в виде , шеечной диафрагмы.
2. без содержания этинилэстрадиола, или мини-пили.
3. Метод лактационной аменореи.

Первые 2 средства для предохранения от наступления нежелательной беременности незаменимы в случаях нерегулярной половой жизни. Спираль позволяет забыть о беременности на 5 лет. При необходимости ее извлекают раньше. КОКи пьют согласно схеме: 21 день приема, 7 дней отмены.

Метод лактационной аменореи основан на том, что во время грудного вскармливания зачатия не происходит. Подавление овуляции возникает из-за выработки большого количества гормона пролактина, необходимого для появления грудного молока. Но часть женщин сталкивается с новой беременностью в период лактации. Почему так происходит?

Менструации во время грудного вскармливания чаще всего отсутствуют. Восстановление цикла у каждой женщины индивидуально, поэтому беременность в этот период может наступить после первого созревания яйцеклетки. Если женщина не предохраняется, вместо месячных она обнаружит 2 полоски на тесте на беременность.

Наступление беременности при кормлении грудным молоком возможно у 10% женщин.

Для того чтобы во время лактационной аменореи снизить риск наступления беременности, необходимо соблюдать следующие условия:

• кормить ребенка грудью по первому требованию (если производить кормления по режиму, эффективность метода значительно снижается);
• ночные кормления производить ежесуточно;
• избегать пустышек, так как ребенок может перепутать соску и сосок и начать отказываться от груди.

Однако при соблюдении всех условий наступление беременности происходит в 1-2% случаев.

Соблюдение этих простых правил снизит вероятность наступления беременности, но не уберет ее полностью, поэтому для исключения нежелательной беременности необходимо использовать надежный контрацептив. Стоит отметить, что данный метод работает только в первые полгода грудного вскармливания.

Если же зачатие на фоне лактационной аменореи все же произошло, возникает вопрос, можно ли кормить грудью во время беременности.

Как определить беременность при грудном вскармливании

Понять, что наступила новая беременность при лактации бывает трудно, так как многие изменения в своем организме женщины могут списать на материнство.

Среди симптомов, которые помогут определить наступление беременности при грудном вскармливании, основными являются:

• уплотнение и болезненность молочных желез (часто данный признак возникает при лактации во время прилива молока или застоев);
• болезненность ореол и сосков, которые могут возникать и при трещинах во время ГВ;
• отсутствие менструального цикла, что также характерно для грудного вскармливания;
• чувство тяжести внизу живота;
• тошнота;
• сонливость, которая связывается у молодых мам с недосыпанием;
• изменение вкуса и обоняния;
• перебои в настроении;
• болезненные ощущения в спине, которые могут возникать и при длительном ношении ребенка;
• изменение поведения ребенка при кормлении грудью за счет изменения вкуса грудного молока и уплотнения его консистенции;
• самостоятельный и резкий отказ ребенка от груди.

Если спустя 6 месяцев после родов менструальный цикл так и не восстановился, рекомендовано сделать тест на беременность. Спустя 7-10 дней от момента зачатия он покажет положительный результат.

Как беременность влияет на кормление грудью

При наступлении беременности во время ГВ возможо 3 варианта развития событий:

• продолжение грудного вскармливания новорожденного;
• отлучение его от груди;

Беременность и грудное вскармливание не исключают друг друга, особенно если ребенок не старше 1 года. Часто дети сами отказываются от грудного молока из-за изменения его вкусовых качеств, но попытки сохранить лактацию возможны.

Стоит помнить, что организм женщины в первую очередь настроен на пролонгирование беременности и только во вторую очередь на сохранение выработки грудного молока.

При повторном зачатии в период лактации женщина может столкнуться с болезненностью сосков и набуханием груди, что также связано с изменением гормонального фона во время беременности.

2 триместр сопровождается снижением выработки грудного молока, поэтому приходится переводить ребенка на смешанный тип питания. Если же и после родов у женщины достаточно молока, она может продолжать кормление обоих детей одновременно.

Не существует достоверных данных о том, влияет ли кормление грудью на плод. Большинство врачей рекомендуют отказаться от грудного вскармливания с наступлением новой беременности. Связано это с изменением гормонального фона организма женщины. Существует мнение, что повышенное содержание пролактина может увеличивать риск а или преждевременных родов, так как автоматически растет уровень окситоцина.

Если же женщина решается на аборт, это чревато негативным последствиям. Прерывание беременности приводит к серьезному сбою в гормональном фоне женского организма. При этом аборт может стать причиной в дальнейшем.

Существуют ситуации, когда кормление грудью и беременность несовместимы. Например, если первый ребенок родился путем , и повторное зачатие наступило в течение полугода после проведения операции. Если не произошло стабилизации шва на матке, это чревато осложнениями не только для матери, но и для плода. Самое тяжелое из них – это разрыв матки и гибель ребенка.

• Необходимо соблюдать режим питания, можно дополнительно принимать витаминизированные препараты для беременных и кормящих матерей.
• Следует потреблять достаточное количество жидкости. Это поможет сохранить лактацию и снизит риск развития преждевременных родов.
• Необходимо соблюдать спокойствие и не допускать появления стрессовых ситуаций.
• Сон должен продолжаться не менее 8 часов.
• Нужно совершать прогулки на свежем воздухе до 3 часов в сутки.

Кормить грудью ребенка нужно не менее полугода, в идеале - хотя бы год. Для того чтобы определить, хватает ли ребенку молока, необходимо следить за его ростом и весом. В случае недостатка питания малыша придется докармливать. Если при кормлении грудью произошло зачатие, нельзя отлучать ребенка от груди до 12 недель беременности, чтобы не спровоцировать развитие самопроизвольного выкидыша.

Грудное вскармливание для женщины – период, когда приходится отказываться от многих любимых блюд. Под запретом оказывается большой список продуктов. Вместе с тем нужно позаботиться о том, чтобы молоко было питательным, и в нем был достаточный витаминно-минеральный комплекс. Правильно составленное меню при грудном вскармливании поможет самой женщине сохранить бодрость и энергию, а малышу дать возможность получать все необходимое для полноценного развития организма.

Питание кормящей женщины не всегда характеризуется ограничениями. По мере роста ребенка формируется и его пищеварительная система, крепнет иммунитет, начинают в достаточной мере вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Уже к шести месяцам список разрешенных продуктов значительно расширяется.

Сразу после выписки из родильного дома маме нужно придерживаться строгой диеты весь первый месяц.

В первые дни, когда происходит переход от молозива к молоку, можно есть следующие блюда:

• супы из овощей, имеющих бледную окраску;
• каши разрешено варить на молоке из любых круп;
• субпродукты, отварное мясо;
• разрешено не больше 10 г растительного или сливочного масла в день;
• некрепкий чай.

Питание на протяжении второй недели грудного вскармливания не отличается основным рационом. Маме можно есть бананы и зеленое яблоко.

Через две недели строгой диеты питание становится разнообразнее. Можно есть дополнительно другие продукты и блюда:

• хлеб (только не белый, без сдобы);
• кефир, ряженка;
• картофель в запеченном или отварном виде;
• лапша;
• овощные блюда в отварном, запеченном или тушеном виде.

Подобное питание будет сохранено весь первый, второй и третий месяц.

При введении в питание новых продуктов, особенно в первый месяц, нужно следить за состоянием и поведением ребенка.

При любых изменениях (сыпь, понос, рвота, нарушение сна) нужно прекратить есть продукт. Чтобы определить, какой продукт спровоцировал реакцию у грудничка, можно завести пищевой дневник. Нельзя есть несколько новых продуктов одновременно. После того как был съеден продукт, нового ничего нельзя вводить около недели.

На четвертый месяц грудного кормления можно разбавить меню другими продуктами и блюдами из них:

• супы на основе мяса (выбирать нужно нежирные сорта, например, индейку, курятину, телятину);
• овощи и фрукты без термической обработки;
• сметана (жирность не больше 15%);
• компот, кисель из ягод (смородина, черника).

При грудном кормлении на шестой месяц кормящей маме можно включить в питание бобовые и рыбные блюда.

Разрешено или запрещено: как сделать правильный выбор

Таблица поможет наглядно увидеть, какие продукты можно кушать, и они не вызовут проблем с органами пищеварения у ребенка, а какие находятся под запретом.

Список блюд, которые разрешено вводить в питание	Продукты, которые есть нельзя
Рыба отварная или тушеная	Шоколадная продукция
Мясо (например, говяжье) в отварном или тушеном виде	Консервированная продукция
Овощи тушеные, запеченные, отварные, включая картофель	Кондитерские изделия с содержанием красителей, стабилизаторов и консервантов
Бобовые	Майонез, кетчуп, маргарин
Макаронные изделия	Копченые продукты
Яйца перепелиные или куриные, сваренные вкрутую	Манка
Сыр твердый	Газированные напитки
Кисломолочные продукты	Блюда быстрого приготовления
Каши (кроме манки)	Кофе, крепкий чай, какао
Фрукты, но только произрастающие в своей полосе и сезонные	Алкоголь
Лук и чеснок после 6 месяцев	Мороженое
Орехи (кроме фисташек и арахиса)	Экзотические фрукты
Сухофрукты (чернослив, курага)	Острые блюда
Компот, кисель, чай, морс	Соленые блюда

Все, что употребляет в пищу мама, влияет на вкус и качество молока. Поэтому нельзя есть лук, чеснок или приправлять блюда специями. Эти продукты делают молоко горьким и придают резкий запах, который будет отталкивать ребенка. Нельзя есть огурцы, так как они провоцируют расстройство стула. Кондитерские изделия, капуста белокочанная, виноград вызывают боли и колики в животе у ребенка.

Большую опасность для организма ребенка несут продукты, которые часто вызывают аллергию. В ответ на такие продукты может возникнуть сыпь, расстройство пищеварения, понос, рвота, отек Квинке, крапивница, особенно в первый месяц после рождения.

Нельзя есть цитрусовые, шоколад, красные ягоды, некоторые морепродукты, арахис, красные овощи и фрукты.

Если мама съела один из этих продуктов, то кормить молоком следует с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией. Список запрещенных нововведений дополняет мед, грибы, соления, копчения и острые блюда.

При кормлении ребенка грудным молоком нельзя пить алкогольные напитки. Даже небольшое количество самого лучшего вина может нанести вред, в первую очередь, центральной нервной системе ребенка.

В список запрещенных продуктов при кормлении грудью входят какао, кофе, чай, заваренный из пакетиков. Подобные напитки негативно влияют на развитие нервной системы ребенка. Нарушается сон, малыш становится возбудимым, капризным.

Маме нужно есть продукты, которые улучшают лактацию . Список разрешенных продуктов в этом случае следующий:

• морковь (сырая, отварная, сок);
• лук, добавленный в блюдо во время варки;
• укроп;
• семечки подсолнуха, тыквы;
• фундук, миндаль;
• гречка;
• компот из чернослива, кураги;
• отвар шиповника.

Организация питания

Для того чтобы грудное молоко приходило в достаточном количестве, имело в своем составе только полезные компоненты, маме нужно правильно организовать свое питание. Ежедневно в меню нужно включать:

• овощи – 500 г;
• фрукты – 200 г;
• творог – 100 г;
• рыба или мясо – 200 г;
• молоко и кисломолочные продукты – 1 л.

Овощи способствуют нормализации работы органов пищеварения. Активизируется работа перистальтики кишечника, у грудничка не будут развиваться запоры. Овощи (цветную капусту, морковь, кабачок, брокколи) весь первый год кормления нужно отваривать или тушить. Именно при таком способе приготовления сохраняются полезные вещества. Ближе к 3 месяцам маме можно кушать в сыром виде.

Во фруктах в большом количестве содержится клетчатка. Кроме того, они от природы сладкие и помогут маме восполнить нехватку сахара. В первый месяц нельзя кушать фрукты, которые имеют яркую окраску (красные и оранжевые). Разрешено кушать зеленые яблоки, груши и бананы. Чуть позже можно включить в питание сливу, персики, абрикосы.

Таблица, показывающая разрешенные для ежедневного употребления продукты при грудном вскармливании и их количество.

Название продуктов	Количество, г
Мясо	160
Рыба	50-70
Твердый сыр	15
Куриное яйцо	1 шт.
Кисломолочная продукция	300
Молоко	300
Творог	70
Сметана	15
Хлеб	200
Сдоба	100
Крупы и макароны	70
Картофель	180
Овощи	500
Фрукты	300
Сахар	50
Масло	15
Натуральные соки	200

Список меню должны дополнять блюда с содержанием долго перевариваемых углеводов, которые принесут энергию и бодрость маме и грудничку. В питание разрешено включить хлеб ржаной, если белый, то в виде сухарей и каши.

Кушать нужно небольшими порциями несколько раз в день. Самым лучшим режимом питания считается то, когда мама кушает непосредственно перед кормлением ребенка грудью.

Кормящей маме нужно знать, что в день для лучшей лактации нужно выпивать не меньше 2 л жидкости.

Примерное меню для кормящей мамы может выглядеть следующим образом.

Варианты приблизительного меню	1)	2)	3)	4)
Завтрак	Рыбная котлета с картофелем и любым овощем, хлеб, чай.	Гречка, бутерброд с маслом и чай.	Яичный омлет, творог с изюмом, бутерброд с маслом, чай.	Каша из риса, хлеб, сыр, чай.
Обед	Овощной суп, котлета куриная с овощами на пару, хлеб, компот.	Мясной суп, котлета с рисом, любой фрукт, хлеб, компот.	Суп со свеклой (без томатов), отварное мясное филе с овощами, хлеб, компот.	Суп, филе рыбы с картофелем в мундире, овощной салат с растительным маслом, хлеб, сок.
Полдник	Творог, фрукты, чай.	Кефир, булочка, разрешенный фрукт.	Булочка со сладкой начинкой, сок.	Ряженка, галетное печенье, фрукт.
Ужин	Каша из тыквы, хлеб, сыр, компот.	Винегрет, мясо, яйца со сметаной, кисель.	Котлета мясная, лапша, рагу, компот.	Овощной салат, творожная запеканка, компот, хлеб.
Второй ужин	Кефир, печенье.	Йогурт, разрешенный фрукт.	Ряженка, сдоба.	Кисель.

На протяжении всего периода грудного вскармливания, особенно в первый месяц, мама должна внимательно выбирать продукты, следить за их правильным хранением и сроками годности. При возникновении любых сомнений в свежести и качестве блюда стоит лучше от него отказаться.