Каква телесна температура трябва да има здрав човек? Нормална температура на човешкото тяло

Измерването на телесната температура или термометрията е ценен обективен показател за състоянието на човешкия организъм. Но отговорът на въпроса "Каква е нормалната телесна температура на човека?" не е толкова просто.

Нормалната телесна температура на възрастен човек е 36,6 °C. Но това е само средно. Всъщност физиологичните колебания в телесната температура на здрав човек варират от 35,5 до 37,4 °C.Това е естествено: по време на сън метаболитните процеси се забавят и телесната температура намалява, а в будно състояние, особено при физически и емоционален стрес, телесната температура се повишава. Поради това сутрешните температури обикновено са по-ниски от следобедните или вечерните. Също така телесната температура зависи от метода и мястото на нейното измерване, пола, възрастта и състоянието на субекта. А при жени от или бременност. Телесната температура на детето е по-лабилна и зависи в по-голяма степен от температурата на околната среда и състоянието на тялото.

Треска или хипертермия

Телесната температура на човек над 37,4 °C се счита за повишена. Причини за висока температура:

1. Прегряване на тялото или топлинен удар;
2. Инфекциозни заболявания;
3. Онкологични заболявания;
4. Излишък от тиреоидни хормони;
5. Нарушаване на центъра за терморегулация на мозъка

Критичната температура на човешкото тяло, при която някои протеини започват да денатурират, е 42 °C. Максималната температура на човешкото тяло от 46,5 °C е регистрирана в Съединените щати при мъж след топлинен удар.

Ниска температура или хипотермия

Телесната температура под 35,5 °C се счита за ниска. Причини за ниска температура:

1. хипотермия;
2. Хипотиреоидизъм или липса на хормони на щитовидната жлеза;
3. Астенични състояния по време на изтощение, след тежко заболяване, отравяне или стрес.

Минималната критична температура, при която настъпва кома, е 25 ° C. Минималната температура на човешкото тяло от 14,2 ° C е регистрирана при канадско момиче след тежка хипотермия. Удивителен факт!

Как да измерим температурата?

Има 3 основни начина за измерване на телесната температура:

1. Аксиларна, когато термометърът е поставен в подмишницата;
2. Ректално, което измерва температурата в ректума или базалната температура;
3. Измерване на температурата в устната кухина

Трябва да се помни, че различните части на човешкото тяло имат различна температура. И ако температурата в подмишницата е 36,6 °C, то в устата ще бъде около 37 °C, а в ректума още по-висока - 37,5 °C.

Подробни методи за термометрия могат да бъдат намерени.

Кога да намалите температурата

Повишената телесна температура често е признак на някакво заболяване. В този случай при високи температури се активира обмяната на веществата, повишава се активността на имунната система, увеличава се притока на кръв и снабдяването на клетките с кислород, ускоряват се процесите на възстановяване на увредените тъкани. По този начин високата телесна температура е защитна реакция на човешкото тяло и не е необходимо да се намалява температурата до 38,5 ° C, ако общото състояние е задоволително.

Кога да намалите температурата:

1. Когато повишаването на температурата е придружено от значително влошаване на състоянието;
2. Когато повишаването на телесната температура е придружено от втрисане или очевидна студенина на крайниците;
3. При телесна температура над 39 °C;
4. Когато има заплаха от гърчове;
5. При отслабени или изтощени пациенти и при наличие на тежки съпътстващи заболявания

Какво да правите, ако имате ниска телесна температура

Ако ниската телесна температура е свързана с хипотермия, трябва да се затоплите, да вземете гореща вана, да пиете горещ чай, да легнете и да се покриете с топло одеяло. В случай, че телесната температура е постоянно понижена, първо трябва да разберете причината. Може да бъде свързано с интоксикация, преумора, гладуване, продължителни стресови ситуации и общо намаляване на жизнеността. Ако причината за постоянна хипотермия е причинена от липса на хормони на щитовидната жлеза, тогава трябва да се свържете с ендокринолог, за да предпише хормонална заместителна терапия.

Накрая

Нормалната температура на човешкото тяло варира от 35,5 до 37,4 °C.Повишената температура най-често се свързва с инфекциозни заболявания. Ниска температура - при намалена функция на щитовидната жлеза. Високата температура по време на инфекция е защитна реакция на тялото и антипиретиците трябва да се приемат само при директни показания.

Жизненоважна функция на човешкото тяло е терморегулацията. Човешкото тяло генерира топлина, поддържа я на оптимално ниво и осъществява температурен обмен с въздушната среда. Телесната температура е нестабилна стойност, тя се променя незначително през деня: сутрин е ниска, а вечер се повишава с около градус. Такива колебания са причинени от ежедневните промени в метаболитните процеси в организма.

От какво зависи?

Телесната температура е стойност, която показва топлинното състояние на всяко живо същество. Той представлява разликата между производството на топлина от тялото и топлообмена с въздуха. Температурата на човек постоянно варира, което се определя от следните фактори:

• възраст;
• физическо състояние на тялото;
• климатични промени в околната среда;
• някои заболявания;
• период от деня;
• бременност и други индивидуални характеристики на тялото.

Етапи на промяна на телесната температура

Има две класификации на температурните промени. Първата класификация отразява етапите на температурата според показанията на термометъра, втората - състоянието на тялото в зависимост от температурните колебания. Според първата медицинска класификация телесната температура се разделя на следните етапи:

• ниска - под 35°C;
• нормална - 35 - 37°C;
• субфебрилна - 37 - 38°C;
• фебрилна - 38 - 39°C;
• пиретична - 39 - 41°C;
• хиперпиретичен - повече от 41°C.

Според втората класификация се разграничават следните състояния на човешкото тяло в зависимост от температурните колебания:

• хипотермия - под 35°C;
• норма - 35 - 37°C;
• хипертермия - повече от 37°C;
• треска.

Каква температура се счита за нормална?

Каква трябва да бъде нормалната температура за здрав възрастен? В медицината се приема за норма 36,6°C. Тази стойност не е постоянна, през деня тя се увеличава и намалява, но само леко. Няма за какво да се притеснявате, ако температурата падне до 35,5 ° C или се повиши до 37,5 ° C, тъй като нейните колебания са силно повлияни от климатичните условия, възрастта и благосъстоянието на човек. При хора от различни възрасти горната граница на нормалната температура, измерена в аксиларната ямка, е различна и има следните стойности:

• при новородени - 36,8°C;
• при шестмесечни бебета - 37,5°C;
• при едногодишни деца - 37,5°C;
• при тригодишни деца - 37,5°C;
• при шестгодишни деца - 37,0°C;
• при хора в репродуктивна възраст - 36,8°C;
• при възрастни хора - 36,3°C.

Обикновено през деня телесната температура на здрав човек се колебае в рамките на един градус.

Най-ниски температури се наблюдават сутрин веднага след ставане от сън, а най-високи вечер. Трябва да се има предвид, че женската телесна температура е средно с 0,5°C по-висока от мъжката и може да варира значително в зависимост от менструалния цикъл.

Интересно е да се отбележи, че представителите на различните националности имат различна телесна температура. Например при повечето здрави японци тялото не се загрява над 36,0°C, а при жителите на австралийския континент се счита, че температурата е 37,0°C. Човешките органи също имат различна температура: устната кухина - от 36,8 до 37,3°C, червата - от 37,3 до 37,7°C, а най-горещ орган е черният дроб - до 39°C.

Как да измерваме правилно с термометър

За да получите надеждни резултати, температурата в подмишницата трябва да се измерва правилно. За да направите това, трябва да изпълните последователно следните стъпки:

• почистете кожата на подмишниците от пот;
• избършете термометъра със суха кърпа;
• разклатете устройството, докато температурата на скалата падне до 35°C;
• поставете термометъра в подмишницата, така че живачната капсула да приляга плътно към тялото;
• дръжте устройството поне 10 минути;
• Извадете термометъра и вижте до каква точка на скалата е достигнал живакът.

Необходимо е не само да измервате правилно температурата в устата с живачен термометър, но и внимателно, за да не ухапете по невнимание капсула, пълна с живак, или да погълнете съдържанието му. Оралната температура на здрав човек обикновено е 37,3°C. За да измерите правилно температурата в устата си, трябва да направите следното:

• Преди процедурата легнете спокойно няколко минути;
• премахване на подвижни протези от устата, ако има такива;
• избършете термометъра със суха кърпа;
• поставете устройството с живачна капсула под езика;
• затворете устните си и задръжте термометъра точно 4 минути;
• извадете устройството, определете до каква точка на скалата е достигнал живакът.

Симптоми и причини за повишаване на телесната температура

Субфебрилната температура от 37,0 - 37,5°C обикновено се счита за нормална, но понякога е признак за патологии, развиващи се в тялото. В повечето случаи леко повишаване на телесната температура се причинява от следните фактори:

• продължително излагане на слънце;
• интензивна физическа активност;
• процедури за баня, вземане на горещ душ;
• настинка, вирусна инфекция;
• обостряне на хронични заболявания;
• ядене на гореща или пикантна храна.

Понякога повишаването на температурата до 37°C се провокира не от безвредни фактори, а от животозастрашаващи заболявания. Най-често субфебрилната температура се установява дълго време при злокачествени тумори и ранни стадии на туберкулоза. Ето защо дори леко повишаване на телесната температура не трябва да се третира пренебрежително и при най-малък дискомфорт трябва да отидете на лекар.

Само медицински специалист може да определи дали температура от 37 ° C е нормална за конкретен човек. В редки случаи лекарите имат възможност да изследват страхотни пациенти, за които 38°C е нормалната температура.

Фебрилната температура 37,5 - 38,0°C е сигурен признак за развитие на възпалителна реакция в организма. Тялото на болен човек умишлено се нагрява до такова ниво, за да се потисне жизнеспособността на патогенните микроорганизми по този начин.

Ето защо не се препоръчва понижаване на фебрилна температура с лекарства. Трябва да се даде възможност на тялото да преодолее инфекцията самостоятелно, а за да се облекчи състоянието, да се предотврати дехидратацията и да се отърве от токсичните вещества, болният трябва да пие много топла вода.

При пиретична температура от 39°C няма съмнение, че в организма протича остра възпалителна реакция. Обикновено треската се причинява от патогенни вируси и бактерии, които активно се размножават в тъканите и органите. По-рядко се наблюдава значително повишаване на телесната температура при тежки наранявания и обширни изгаряния.

Пиретичната температура често е придружена от мускулни крампи, така че хората, склонни към конвулсивни състояния, трябва да бъдат изключително внимателни по време на възпалителни заболявания. Когато тялото се загрее до 39 ° C, трябва да вземете антипиретични лекарства. Не е трудно да се разбере, че започва треска, тъй като обикновено се наблюдават следните симптоми:

• неразположение, слабост, безсилие;
• болка в ставите на крайниците;
• претегляне на мускулите;
• мигрена;
• втрисане;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• загуба на апетит;
• обилно изпотяване;
• изсушаване на кожата и лигавиците.

Ако хипертермията достигне 40°C, незабавно потърсете медицинска помощ. Най-високата температура, която може да издържи човешкото тяло е 42°C. Ако тялото се нагрее по-високо, метаболитните реакции в мозъка се блокират, функционирането на всички органи и системи спира и човек умира.

Факторът, който е причинил хиперпиретичната температура, може да бъде определен само от медицински специалист. Но най-често треската се провокира от патогенни бактерии, вируси, токсични вещества, тежки изгаряния и измръзване.

Можете да повишите телесната си температура по различни начини. Ако охлаждането на тялото е причинено от тежки патологии, тогава е невъзможно да се направи без лекарства. Ако понижаването на температурата не е свързано с болести, тогава не е необходимо да използвате лекарства, достатъчно е да затоплите краката си в гореща вода, да седнете с нагревателна подложка и да се обличате топло. Също така е полезно да пиете горещ билков чай ​​с мед вечер.

За да оценим състоянието на човек с висока температура, нека разберем защо това се случва с тялото.

Нормална телесна температура

Нормалната човешка температура е средно 36,6 C. Тази температура е оптимална за биохимичните процеси, протичащи в тялото, но всеки организъм е индивидуален, така че е възможно да се счита за нормална температура от 36 до 37,4 C за някои индивиди (говорим за дългосрочно състояние и ако няма симптоми на някакво заболяване). За да се постави диагнозата обичайно повишена температура, трябва да бъдете прегледан от лекар.

Защо телесната температура се повишава

Във всички останали ситуации повишаването на телесната температура над нормалното показва, че тялото се опитва да се бори с нещо. В повечето случаи това са чужди агенти в организма – бактерии, вируси, протозои или следствие от физическо въздействие върху организма (изгаряне, измръзване, чуждо тяло). При повишени температури съществуването на причинителите в организма се затруднява, инфекциите например умират при температура около 38 С.

Но всеки организъм, като механизъм, не е перфектен и може да се повреди. В случай на треска можем да наблюдаваме това, когато тялото, поради индивидуалните характеристики на имунната система, реагира твърде бурно на различни инфекции и температурата се повишава твърде високо, за повечето хора тя е 38,5 C. Но отново, за деца и възрастни, които са имали ранни фебрилни гърчове при високи температури (ако не знаете, попитайте родителите или лекаря си, но обикновено това не се забравя, тъй като е придружено от краткотрайна загуба на съзнание) критична температура може се счита за 37,5-38 C.

Усложнения при повишена температура

При твърде висока температура настъпват смущения в предаването на нервните импулси, което може да доведе до необратими последици в кората на главния мозък и подкоровите структури, включително спиране на дишането. При всички случаи на критично висока температура се приемат антипиретици. Всички те засягат центъра за терморегулация в подкоровите структури на мозъка. Спомагателните методи, а това е преди всичко избърсването на повърхността на тялото с топла вода, са насочени към увеличаване на притока на кръв към повърхността на тялото и насърчаване на изпаряването на влагата, което води до временно и не много значително понижаване на температурата. Избърсването със слаб разтвор на оцет на сегашния етап, след проведени изследвания, се счита за неподходящо, тъй като има абсолютно същите резултати като обикновената топла вода.

Продължителното повишаване на температурата (повече от две седмици), независимо от степента на повишаване, изисква изследване на тялото. По време на което трябва да се изясни причината или да се постави диагноза типично субфебрилна температура. Бъдете търпеливи и се свържете с няколко лекари с резултатите от изследването. Ако резултатите от тестовете и прегледите не разкрият патология, не измервайте отново температурата си, без да имате някакви симптоми, в противен случай рискувате да развиете психосоматични заболявания. Добрият лекар трябва да ви отговори точно защо постоянно сте с субфебрилна температура (37-37,4) и трябва ли да се направи нещо. Има много причини за дълготрайна повишена температура и ако не сте лекар, дори не се опитвайте да си поставяте диагноза, а и е непрактично да занимавате главата си с информация, която изобщо не ви е необходима.

Как да измерваме температурата правилно.

У нас сигурно над 90% от хората мерят телесната си температура в подмишницата.

Подмишницата трябва да е суха. Измерванията се извършват в спокойно състояние 1 час след всяка физическа активност. Преди измерване не се препоръчва да се пие горещ чай, кафе и др.

Всичко това се препоръчва при изясняване наличието на продължителна висока температура. В спешни случаи, когато има оплаквания от лошо здраве, измерванията се извършват при всякакви условия. Използват се живачни, спиртни и електронни термометри. Ако се съмнявате в правилността на измерванията, измерете температурата на здрави хора и вземете друг термометър.

При измерване на температурата в ректума за нормална трябва да се счита температура от 37 градуса. Жените трябва да се съобразяват с менструалния си цикъл. Нормално е температурата в ректума да се повиши до 38 градуса по време на периода на овулация, който е 15-25 ден от 28-дневен цикъл.

Смятам, че измерването в устната кухина е неуместно.

Наскоро в продажба се появиха ушни термометри, които се считат за най-точни. При измерване в ушния канал нормата е същата като при измерване в подмишницата. Но малките деца обикновено реагират нервно на процедурата.

Следните условия изискват повикване на линейка:

А. Във всеки случай при температура 39,5 и повече.

б. Високата температура е придружена от повръщане, замъглено зрение, скованост на движенията, мускулно напрежение в шийния отдел на гръбначния стълб (невъзможно е накланяне на брадичката към гръдната кост).

V. Високата температура е придружена от силна коремна болка. Особено при по-възрастни хора, дори при умерена коремна болка или висока температура, ви съветвам да се обадите на линейка.

г. При дете под десетгодишна възраст температурата е придружена от лай, суха кашлица и затруднено дишане. Има голяма вероятност от развитие на възпалително стесняване на ларинкса, така наречения ларинготрахеит или фалшива крупа. Алгоритъмът на действие в този случай е да овлажнявате вдишания въздух, опитвайки се да не изплашите, успокоявайки, заведете детето в банята, налейте гореща вода, за да се получи пара, вдишайте овлажнен, но разбира се не горещ въздух, така че да е най-малко 70 сантиметра от гореща вода. Ако няма баня, импровизирана палатка с източник на пара. Но ако детето все още се страхува и не се успокоява, тогава спрете да опитвате и просто изчакайте линейка.

г. Рязко повишаване на температурата за 1-2 часа над 38 градуса по Целзий при дете под 6-годишна възраст, което преди това е получавало гърчове при висока температура.
Алгоритъмът на действие е да се даде антипиретик (дозите трябва да бъдат съгласувани предварително с педиатъра или вижте по-долу), да се обадите на линейка.

В какви случаи трябва да приемате антипиретик за намаляване на телесната температура:

А. Телесната температура е над 38,5 градуса. С (ако има анамнеза за фебрилни гърчове, тогава при температура 37,5 градуса С).

b При температура под горните цифри само в случай на тежки симптоми под формата на главоболие, усещане за болки в цялото тяло и обща слабост. значително пречи на съня и почивката.

Във всички останали случаи трябва да позволите на тялото да се възползва от повишената температура, като му помогнете да премахне така наречените продукти за борба с инфекцията. (мъртви левкоцити, макрофаги, остатъци от бактерии и вируси под формата на токсини).

Ще ви дам предпочитаните от мен билкови народни средства.

Народни средства за лечение на температура

А. На първо място са плодовите напитки с червени боровинки – приемайте толкова, колкото тялото ви изисква.
b. Плодови напитки от касис, морски зърнастец, червени боровинки.
V. Всяка алкална минерална вода с нисък процент на минерализация или просто чиста преварена вода.

Следните растения са противопоказани за употреба при повишена телесна температура: жълт кантарион, златен корен (Rhodiola rosea).

Във всеки случай, ако температурата се повиши повече от пет дни, препоръчвам да се консултирате с лекар.

А. Началото на заболяването, кога се появи високата температура и може ли да я свържете с нещо? (хипотермия, повишена физическа активност, емоционален стрес).

b. Имали ли сте контакт с хора с температура през следващите две седмици?

V. Имали ли сте заболяване с температура през следващите два месеца? (не забравяйте, че може да сте претърпели някакво заболяване „на краката си“).

г. Имали ли сте ухапване от кърлеж през този сезон? (уместно е да запомните дори контакта на кърлеж с кожата без ухапване).

г. Много е важно да запомните, ако живеете в ендемични райони за хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) и това са райони на Далечния изток, Сибир, Урал, Волговятския регион, дали сте имали контакт с гризачи или техните отпадъци. На първо място, пресните екскременти са опасни, тъй като вирусът се съдържа в тях за една седмица. Латентният период на това заболяване е от 7 дни до 1,5 месеца.

д. Посочете естеството на проявата на повишена телесна температура (абсорбираща, постоянна или с постепенно повишаване в определено време на деня).

ч. Проверете дали сте били ваксинирани в рамките на две седмици.

и. Кажете ясно на Вашия лекар какви други симптоми придружават високата телесна температура. (катарална - кашлица, хрема, болка или възпалено гърло и др., диспептична - гадене, повръщане, коремна болка, редки изпражнения и др.)
Всичко това ще позволи на лекаря да назначава прегледи и лечение по-целенасочено и навременно.

Лекарства без рецепта, използвани за намаляване на телесната температура.

1. парацетамол в различни имена. Еднократна доза за възрастни: 0,5-1 g. дневно до 2гр. периодът между дозите е най-малко 4 часа, за деца 15 mg на килограм тегло на детето (за информация 1 грам е 1000 mg). Например, дете с тегло 10 kg изисква 150 mg - на практика това е малко повече от половин таблетка от 0,25 g. Предлага се както в таблетки от 0,5 g и 0,25 g, така и в сиропи и ректални супозитории. Може да се използва от ранна детска възраст. Парацетамолът е включен в почти всички комбинирани лекарства за настинка (Fervex, Theraflu, Coldrex).
За кърмачета е по-добре да се използва в ректални супозитории.

2. Нурофен (ибупрофен) доза за възрастни 0,4g. , детски 0,2 g Препоръчва се за деца с повишено внимание, използва се при деца с непоносимост или слабо действие на парацетамол.

3. Найз (нимезулид) се предлага както на прах (нимезил), така и на таблетки. Дозировката за възрастни е 0,1 g...за деца 1,5 милиграма на килограм от теглото на детето, т.е. при тегло от 10 kg са необходими 15 mg. Малко повече от една десета от таблетката. Дневна доза не повече от 3 пъти на ден

4. Аналгин - възрастен 0,5 g...деца 5-10 mg на kg тегло на детето Тоест, при 10 kg тегло са необходими максимум 100 mg - това е една пета от таблетката. Дневни до три пъти на ден. Не се препоръчва за честа употреба от деца.

5. Аспирин - единична доза за възрастни 0,5-1 g. Дневна доза до четири пъти на ден, противопоказан за деца.

При повишени температури се отменят всички физиотерапии, водни процедури, калолечение и масаж.

Заболявания, протичащи с много висока (над 39 градуса С) температура.

Грипът е вирусно заболяване, придружено от рязко повишаване на температурата, силни болки в ставите и мускулите. Катаралните симптоми (хрема, кашлица, болки в гърлото и т.н.) се появяват на 3-4-ия ден от заболяването, а при нормална ARVI, първо симптомите на настинка, след това постепенно повишаване на температурата.

Възпалено гърло – силна болка в гърлото при преглъщане и в покой.

Варицела (варицела), морбилиТе също могат да започнат с висока температура и само на 2-4 дни появата на обрив под формата на везикули (мехурчета, пълни с течност).

Пневмония (възпаление на белите дробове)Почти винаги, с изключение на пациенти с намален имунитет и възрастни хора, е придружено от висока температура. Отличителна черта е появата на болка в гърдите, която се засилва при дълбоко дишане, задух и суха кашлица в началото на заболяването. Всички тези симптоми в повечето случаи са придружени от чувство на тревожност и страх.

Остър пиелонефрит(възпаление на бъбреците), заедно с високата температура, болката в проекцията на бъбреците излиза на преден план (точно под 12-то ребро, с ирадиация (отскок) настрани, обикновено от едната страна. Подуване на лицето, високо кръвно налягане Появата на белтък в изследванията на урината.

Остър гломерулонефрит, същото като пиелонефрит само с участието на патологичната реакция на имунната система в процеса. Характеризира се с появата на червени кръвни клетки в тестовете на урината. В сравнение с пиелонефрита той има по-висок процент на усложнения и е по-склонен към хронифициране.

Хеморагична треска с бъбречен синдром- инфекциозно заболяване, предавано от гризачи, главно от полевки. Характеризира се с намалено, а понякога и пълно отсъствие на уриниране в първите дни на заболяването, зачервяване на кожата и силна мускулна болка.

Гастроентероколит(салмонелоза, дизентерия, паратиф, коремен тиф, холера и др.) Основният диспептичен синдром е гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, коремна болка.

Менингит и енцефалит(включително пренасяни от кърлежи) - възпаление на менингите с инфекциозен характер. Основният синдром е менингеален - силно главоболие, замъглено зрение, гадене, напрежение в мускулите на врата (невъзможно е да се приведе брадичката към гърдите). Менингитът се характеризира с появата на точковидни хеморагични обриви по кожата на краката и предната стена на корема.

Вирусен хепатит А– основният симптом е „жълтеница“, кожата и склерите придобиват иктеричен цвят.

Заболявания, протичащи с умерено повишена телесна температура (37-38 градуса С).

Обостряния на хронични заболявания като:

Хроничен бронхит, оплаквания от кашлица, суха и с отделяне на храчки, задух.

Бронхиална астма с инфекциозно-алергичен характер - оплаквания от нощни, понякога дневни пристъпи на липса на въздух.

Белодробна туберкулоза, оплаквания от продължителна кашлица, тежка обща слабост, понякога ивици кръв в храчките.

Туберкулоза на други органи и тъкани.

Хроничният миокардит, ендокардит, се характеризира с продължителна болка в сърдечната област, аритмичен неравномерен сърдечен ритъм

Хроничен пиелонефрит.

хроничен гломерулонефрит - симптомите са същите като при острите, само по-слабо изразени.

Хроничният салпингоофарит е гинекологично заболяване, характеризиращо се с болка в долната част на корема, секреция и болка при уриниране.

Следните заболявания протичат с субфебрилна температура:

Вирусен хепатит В и С, оплаквания от обща слабост, болки в ставите, в по-късните етапи се появява "жълтеница".

Заболявания на щитовидната жлеза (тиреоидит, нодуларна и дифузна гуша, тиреотоксикоза) основните симптоми са усещане за буца в гърлото, учестен пулс, изпотяване, раздразнителност.

Остър и хроничен цистит, оплаквания от болезнено уриниране.

Остър и екзацербационен хроничен простатит, мъжко заболяване, характеризиращо се със затруднено и често болезнено уриниране.

Болести, предавани по полов път, като гонорея, сифилис, както и опортюнистични (може да не се проявяват като заболяване) урогенитални инфекции - токсоплазмоза, микоплазмоза, уреоплазмоза.

Голяма група ракови заболявания, един от симптомите на които може да бъде леко повишена температура.

Основни тестове и изследвания, които могат да бъдат предписани от лекар, ако имате продължителна субфебрилитет (повишена телесна температура в рамките на 37-38 градуса C).

1. Пълен кръвен тест - позволява по броя на левкоцитите и стойността на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) да прецените дали има възпаление в организма. Количеството хемоглобин може индиректно да покаже наличието на стомашно-чревни заболявания.

2. Пълният тест на урината показва състоянието на отделителната система. На първо място, броят на левкоцитите, червените кръвни клетки и протеин в урината, както и специфичното тегло.

3. Биохимичен кръвен тест (кръв от вена):. CRP и ревматоиден фактор - наличието им често показва хиперактивност на имунната система на организма и се проявява при ревматични заболявания. Чернодробните тестове могат да диагностицират хепатит.

4. Маркери за хепатит B и C се предписват за изключване на съответния вирусен хепатит.

5. ХИВ - за изключване на синдром на придобита имунна недостатъчност.

6. Кръвен тест за RV - за откриване на сифилис.

7. Реакция на Манту, съответно, туберкулоза.

8. Изследване на изпражненията се предписва при съмнение за заболявания на стомашно-чревния тракт и хелминтна инвазия. Положителната скрита кръв в анализа е много важен диагностичен знак.

9. Кръвен тест за тиреоидни хормони трябва да се направи след консултация с ендокринолог и преглед на щитовидната жлеза.

10. Флуорография – дори без заболявания, препоръчително е да се подлагате веднъж на две години. Възможно е лекарят да предпише FLG при съмнение за пневмония, плеврит, бронхит, туберкулоза или рак на белия дроб. Съвременните цифрови флуорографи позволяват да се постави диагноза, без да се прибягва до обширна радиография. Съответно се използва ниска доза рентгеново облъчване и само при неясни случаи се налагат допълнителни изследвания с рентген и томограф. Магнитният резонанс се счита за най-точен.

11 Ултразвуково изследване на вътрешни органи и щитовидна жлеза се извършва за диагностициране на заболявания на бъбреците, черния дроб, тазовите органи и щитовидната жлеза.

12 ЕКГ, ECHO KG, за изключване на миокардит, перикардит, ендокардит.

Тестовете и прегледите се предписват от лекаря избирателно, въз основа на клиничната необходимост.

Терапевт - Шутов А.И.

„Нормата за всеки човек е обективно, реално, индивидуално явление... Нормалната система винаги е оптимално функционираща система.“

В. Петленко

Телесната температура е комплексен показател за топлинното състояние на човешкото тяло, отразяващ сложната връзка между топлопроизводството (топлопродукция) на различни органи и тъкани и топлообмена между тях и външната среда. Средната температура на човешкото тяло обикновено варира между 36,5 и 37,2 градуса по Целзий, поради вътрешни екзотермични реакции и наличието на "предпазни клапани", които позволяват излишната топлина да бъде отстранена чрез изпотяване.

„Термостатът“ (хипоталамус) се намира в мозъка и постоянно участва в терморегулацията. През деня телесната температура на човек варира, което е отражение на циркадните ритми (повече за които можете да прочетете в предишния брой на бюлетина - „Биологични ритми” от 15 септември 2000 г., който ще намерите в „архив ” на уебсайта на бюлетина): разликата между телесната температура рано сутрин и вечер достига 0,5 - 1,0°C. Установени са температурни разлики между вътрешните органи (няколко десети от градуса); разликата между температурата на вътрешните органи, мускулите и кожата може да бъде до 5 - 10°C.

При жените температурата варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл; ако телесната температура на жената обикновено е 37°C, тя спада до 36,8°C в първите дни на цикъла, преди овулация пада до 36,6°C, след това , в навечерието на следващата менструация се повишава до 37,2°C, след което отново достига 37°C. Освен това е установено, че при мъжете температурата в областта на тестисите е с 1,5°C по-ниска, отколкото на останалата повърхност на тялото, а температурата на някои части на тялото се различава в зависимост от физическата активност и тяхното положение.

Например, термометър, поставен в устата, ще покаже температура с 0,5°C по-ниска от тази на стомаха, бъбреците и други органи. Температура на различни области на тялото на обикновен човек при температура на околната среда 20°C вътрешни органи - 37°C подмишница - 36°C дълбока мускулна част на бедрото - 35°C дълбоки слоеве на мускула на прасеца - 33°C област на лакътя - 32°C ръка - 28°C център на стъпалото - 27-28°C За критична телесна температура се счита 42°C, при която настъпват метаболитни нарушения в мозъчната тъкан. Човешкото тяло е по-добре адаптирано към студа. Например спадането на телесната температура до 32°C причинява втрисане, но не представлява много сериозна опасност.

При 27°C настъпва кома, сърдечната дейност и дишането са нарушени. Температури под 25°C са критични, но някои хора успяват да оцелеят при хипотермия. Така един човек, покрит със седемметрова снежна преспа и изкопан пет часа по-късно, беше в състояние на неизбежна смърт, а ректалната му температура беше 19 ° C. Успява да спаси живота си. Има два други случая, при които пациенти, които са били хипотермични до 16°C, са оцелели.

Треска

Хипертермията е необичайно повишаване на телесната температура над 37°C в резултат на заболяване. Това е много често срещан симптом, който може да се появи, когато има проблем във всяка част или система на тялото. Повишена температура, която не спада дълго време, показва опасно състояние на човек. Повишената температура може да бъде: ниска (37,2-38°C), средна (38-40°C) и висока (над 40°C). Телесната температура над 42,2°C води до загуба на съзнание. Ако не отшуми, настъпва увреждане на мозъка.

Хипертермията се разделя на интермитентна, временна, постоянна и рецидивираща. Интермитентната хипертермия (треска) се счита за най-честият тип, характеризиращ се с ежедневни температурни промени над нормалните. Временната хипертермия означава понижаване на температурата през деня до нормални нива и след това ново повишаване над нормалното. Временната хипертермия в широк температурен диапазон обикновено причинява втрисане и повишено изпотяване. Нарича се още септична треска.

Постоянната хипертермия е постоянно повишаване на температурата с малки разлики (флуктуации). Повтарящата се хипертермия означава редуване на фебрилни и апиретични (характеризиращи се с липса на повишена температура) периоди. Друга класификация взема предвид продължителността на хипертермията: кратка (по-малко от три седмици) или продължителна. Продължителна хипертермия може да възникне, когато температурата се повиши по неизвестни причини, когато внимателното изследване не може да обясни причините. Бебетата и малките деца изпитват високи температури за по-дълги периоди от време, с по-големи колебания и по-бързо повишаване на температурата, отколкото по-големите деца и възрастните.

Възможни причини за хипертермия

Нека разгледаме най-вероятните варианти. Някои не трябва да ви притесняват, но други могат да ви накарат да се тревожите.

Всичко е наред

Среда на менструалния цикъл(разбира се, ако сте жена). За много представителки на нежния пол температурата обикновено се повишава леко по време на овулация и се нормализира с началото на менструацията. Върнете се към измерванията след 2-3 дни.

Вечерта дойде. Оказва се, че температурните колебания при много хора могат да се появят в рамките на един ден. Сутрин, веднага след събуждане, температурата е минимална, а вечер обикновено се повишава с половин градус. Лягайте си и се опитайте да измерите температурата си сутрин.

Наскоро сте спортували и танцували.Физически и емоционално интензивните дейности засилват кръвообращението и загряват тялото. Успокойте се, починете си един час и след това отново поставете термометъра под мишницата си.

Леко си прегрял.Например, току-що сте се изкъпали (водна или слънчева). Или може би сте пили горещи или опияняващи напитки или просто сте се облекли твърде топло? Оставете тялото си да се охлади: седнете на сянка, проветрете стаята, свалете излишните дрехи, пийте безалкохолни напитки. И как? 36,6 отново? И ти се притесняваше!

Преживели сте силен стрес.Има дори специален термин - психогенна температура. Ако в живота се е случило нещо много неприятно или може би има неблагоприятна атмосфера у дома или на работното място, което ви прави постоянно нервни, тогава може би това е причината, която ви „загрява“ отвътре. Психогенната треска често е придружена от симптоми като общо лошо здраве, задух и световъртеж.

Субфебрилната температура е вашата норма.Има хора, за които нормалната стойност на термометъра не е 36,6, а 37 °C или дори малко повече. По правило това се отнася за астенични момчета и момичета, които освен елегантна физика имат и фина психическа организация. разпознавате ли се Тогава можете с право да се смятате за „горещо нещо“.

Време е за лекар!

Ако нямате някое от горните обстоятелства и в същото време измерванията, направени с един и същ термометър в продължение на няколко дни и по различно време на деня, показват завишени числа, по-добре е да разберете на какво може да се дължи това. Субфебрилната температура може да придружава заболявания и състояния като:

Туберкулоза. Като се има предвид настоящата тревожна ситуация с заболеваемостта от туберкулоза, не би било излишно да се направи флуорография. Освен това това изследване е задължително и трябва да се провежда ежегодно за всички лица над 15-годишна възраст. Това е единственият начин за надежден контрол на това опасно заболяване.

Тиреотоксикоза. В допълнение към повишената температура, най-често се отбелязват нервност и емоционална нестабилност, изпотяване и сърцебиене, повишена умора и слабост, загуба на тегло на фона на нормален или дори повишен апетит. За диагностициране на тиреотоксикоза е достатъчно да се определи нивото на тиреоидния стимулиращ хормон в кръвта. Намаляването му показва излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма.

Желязодефицитна анемия.Често недостигът на желязо възниква поради скрито кървене, незначително, но постоянно. Често причините за тях са обилна менструация (особено при миома на матката), както и язва на стомаха или дванадесетопръстника, тумори на стомаха или червата. Затова е наложително да се търси причината за анемията.

Симптомите включват слабост, припадък, бледа кожа, сънливост, косопад, чупливи нокти. Кръвен тест за хемоглобин може да потвърди наличието на анемия.

Хронични инфекциозни или автоимунни заболявания, както и злокачествени тумори.Като правило, при наличие на органична причина за субфебрилна температура, повишаването на температурата се комбинира с други характерни симптоми: болка в различни части на тялото, загуба на тегло, летаргия, повишена умора, изпотяване. При палпиране може да се открие увеличен далак или лимфни възли.

Обикновено откриването на причините за появата на субфебрилна температура започва с общ и биохимичен анализ на урината и кръвта, рентгеново изследване на белите дробове и ултразвук на вътрешните органи. След това, ако е необходимо, се добавят по-подробни изследвания - например кръвни изследвания за ревматоиден фактор или хормони на щитовидната жлеза. При наличие на болка с неясен произход и особено при рязка загуба на тегло е необходима консултация с онколог.

Синдром на поствирусна астения.Възниква след прекарана остра респираторна вирусна инфекция. Лекарите в този случай използват термина "температурна опашка". Леко повишената (субфебрилна) температура, причинена от последствията от инфекция, не е придружена от промени в тестовете и изчезва сама. Но за да не объркате астения с непълно възстановяване, по-добре е да дарите кръв и урина за тестове и да разберете дали левкоцитите са нормални или повишени. Ако всичко е наред, можете да се успокоите, температурата ще скача и скача и с течение на времето ще „дойде на себе си“.

Наличието на огнище на хронична инфекция (например тонзилит, синузит, възпаление на придатъците и дори кариес).На практика тази причина за повишена температура е рядка, но ако има източник на инфекция, той трябва да се лекува. В края на краищата, той отравя цялото тяло.

Термоневроза. Лекарите считат това състояние за проява на синдром на вегетативно-съдова дистония. Заедно с субфебрилна температура може да има усещане за липса на въздух, повишена умора, изпотяване на крайниците и пристъпи на безпричинен страх. И въпреки че това не е болест в чиста форма, тя все още не е норма.

Следователно това състояние трябва да се лекува. За нормализиране на тонуса на периферните съдове невролозите препоръчват масаж и акупунктура. Ясен дневен режим, пълноценен сън, разходки на чист въздух, редовни упражнения и спорт (особено плуване) са полезни. Психотерапевтичното лечение често дава траен положителен ефект.

Интересни факти

Най-висока телесна температура 10 юли 1980 г. в болница Grady Memorial в Атланта, Ню Йорк. Джорджия, САЩ, 52-годишният Уили Джоунс е приет с топлинен удар. Температурата му е 46,5°С. Пациентът е изписан от болницата след 24 дни.

Най-ниската температура на човешкото тялое регистриран на 23 февруари 1994 г. в Regina, Ave. Saskatchewan, Канада, на 2-годишната Carly Kozolofsky. След като вратата на дома й беше случайно заключена и момичето беше оставено на студено 6 часа при температура -22°C, ректалната й температура беше 14,2°C
От Книгата на рекордите на Гинес

Температура при някои животни:

Прилеп в зимен сън - 1,3°
Златен хамстер - 3,5°
Слон - 3,5°
Кон - 37,6°
Крава - 38,3°
Котка - 38,6°
Куче - 38,9°
Рам - 39°
Свиня - 39,1°
Заек - 39,5°
Коза - 39,9°
Пиле - 41,5°
Гущер на слънце - 50-60°C.

Човешкото тяло зависи от функционирането на центъра за терморегулация, който се намира в хипоталамуса. При бозайниците температурата на кожата варира в широки граници от 35,5 до 39,5°C. „Най-горещите“ същества са птиците, тъй като средно телесната им температура варира в диапазона 38,8-43°C. Високите температури ви позволяват да бъдете по-активни, особено през зимата. За поддържането му е необходим отличен апетит. За сравнение, ето един пример: един крокодил трябва да яде 20 (!) пъти по-малко храна на ден, отколкото човек с тегло 60 кг.

Надеждни термометри се появяват едва в средата на 18 век и тогава учените решават, че нормалната телесна температура на човека трябва да бъде 37 ° C, когато се измерва ректално или орално. Но всъщност средната температура е 36,6° или може би дори по-малко, което се потвърждава от най-новите изследвания. През целия ден нормалната телесна температура на човека варира от 35,5 до 37,2°. Температурата варира според денонощния ритъм: най-ниска е сутрин, около 6 часа, а максималните си стойности достига привечер. Нормалният човек не зависи от нивото ни на активност, той следва слънчевия циркаден ритъм: човек, който работи през нощта и спи през деня, няма промени в температурата през деня, за разлика от другите хора. По-ниските стойности на температурата (под 35 °) показват развитието на сериозно заболяване (най-често последиците от радиация). При значителна хипотермия човек изпада в ступор (когато стойностите падат до 32,2 °). При достигане на 29,5°C повечето хора губят съзнание, а при температура 26,5°C и по-ниска настъпва смърт. Регистрираният рекорд за оцеляване при хипотермия е 16°C, а в експеримента е 8,8°C.

Нормалната телесна температура на човека зависи от възрастта и пола. По принцип телесната температура на мъжкото тяло е малко по-висока, с около половин градус. През първите дни от живота на бебетата температурата е най-често повишена и е около 37°C в подмишницата. Тогава нормалната температура на детето не се различава от тази на възрастен. Трябва да се отбележи, че при момичетата стабилизирането на телесната температура настъпва на 13-14 години, но при момчетата по-късно - на 18. С възрастта телесната температура на човек намалява, тъй като всички процеси в тялото, включително топлинното производство, забави. Променливостта му също е намалена под въздействието на температурата на околната среда.

Има топография на температурите на кожата (липсва при новородени). Най-студените части на тялото са черупките на ушите, върхът на носа и дисталните части на крайниците. Тези места се характеризират с температури от 23-30°. „Най-горещите“ зони са аксиларната област, перинеума, епигастриума, устните, шията и бузите. В останалите райони температурите варират между 31-33,5°C.

Всеки отделен човек има своя собствена нормална температура. Нормалната температура на човек може да бъде 37,7. За да разберете нормалните показатели, трябва да измервате температурата си, когато сте спокойни (тя се повишава при прегряване, емоционална възбуда и повишена физическа активност). По-добре е да го измервате не само в подмишницата, но и в ректума. Това трябва да се прави сутрин, след това следобед и вечер. Моля, имайте предвид, че температурата на новородено бебе може да се измерва под мишницата, в ректума и ингвиналната гънка, но не и в устата (това може да се направи само при използване на специален термометър за залъгалка). Запишете и запомнете получените данни. Ако внезапно се разболеете, ще можете уверено да разберете колко се е повишила температурата ви, което ще позволи навременна по-точна диагноза на вашето здраве.